Egzama İçin Probiyotikler: Semptomların İyileşmesine Yardımcı Olabilir mi?

Egzama, atopik dermatit olarak da bilinir, kuru, pullu ve yoğun kaşıntılı cilt ile karakterize kronik bir iltihaplı cilt rahatsızlığıdır . Dünya çapında milyonlarca insanı etkiler ve cilt enfeksiyonlarına ve diğer komplikasyonlara yol açabilen alevlenmeler de dahil olmak üzere hafiften şiddetliye kadar değişen semptomlar gösterir. Son zamanlarda, probiyotikler egzama semptomlarını içeriden yönetmek için potansiyel bir seçenek olarak dikkat çekmiştir. Bu makalede, probiyotiklerin egzama yönetimindeki rolünü, potansiyel kullanım türlerini ve güvenliklerini inceliyoruz.

Egzama nedir?

Egzama, zayıflamış bir cilt bariyeri nedeniyle oluşan iltihaplanmadan kaynaklanan yaygın bir cilt rahatsızlığıdır. Tahriş olmuş, kaşıntılı, iltihaplı ve kuru cilde yol açan bir grup cilt rahatsızlığını kapsar. Aşırı kaşıntı, bazı ciddi egzama vakalarında cilt enfeksiyonuna da yol açabilir. Daha açık cilt tonları genellikle kırmızı görünürken, daha koyu cilt tonları kahverengi, gri olabilir veya küllü bir görünüme sahip olabilir.

Egzama şiddeti hafif semptomlardan hem fiziksel hem de psikolojik strese neden olabilen çok şiddetli alevlenmelere kadar değişir. Egzama bulaşıcı değildir , bu nedenle kişiden kişiye yayılamaz. Egzamanın kesin nedeni bilinmemektedir ancak genetik, çevresel ve bağışıklık sistemi faktörlerinin bir kombinasyonuyla bağlantılı olduğuna inanılmaktadır. Bağışıklık sistemi bir alerjen veya tahriş edici tarafından tetiklendiğinde, ister harici (kimyasal veya cilt tahriş edici ile temas) ister dahili (bağırsak mikrobiyomu dengesizliği) olsun, iltihaplanma meydana gelebilir ve bu da egzama semptomlarına yol açabilir.

Egzama nedir?

Egzama çeşitleri

Ulusal Egzama Derneği'nin belirttiğine göre , yedi farklı egzama türü vardır :

• Atopik dermatit (egzama hastalığının en yaygın şekli, her yerde olabilir, genellikle diz arkası ve dirsek kıvrımlarının içi gibi fleksör yüzeylerde)
• Seboreik dermatit (özellikle kafa derisinde)
• Kontakt dermatit (kimyasallarla veya alerjenlerle temastan kaynaklanan)

Staz dermatiti (varisli egzama; ayaklarda ve alt bacaklarda kan dolaşımının zayıf olması)
Nummular egzama (diskoid egzama; yuvarlak ve/veya oval lezyonlar)
Dishidrotik egzama (pomfoliks; ellerde, parmaklarda ve ayaklarda kabarcıklar)
Nörodermatit (liken simpleks kronikus, genellikle 1-2 yamayla sınırlıdır)
Her egzama türü cildi kendine özgü bir şekilde etkiler. Atopik dermatit (AD) genellikle 'egzama' terimiyle aynı anlamda kullanılsa veya bazen 'atopik egzama' olarak anılsa da aslında en yaygın olmasına rağmen sadece bir türdür. Egzama her yaştan insanı etkileyebilir.

Probiyotikler egzama semptomlarına yardımcı olabilir mi?

Bağırsak-cilt ekseni olarak bilinen bağırsak sağlığı ile cilt arasındaki ilişki , bağırsak mikrobiyomunun sağlığının cilt sağlığını etkileyebileceğini ve bunun tersinin de geçerli olduğunu düşündürmektedir.

Bakteriler, virüsler, maya ve mantarlar gibi mikroorganizmalar, hem içeride (bağırsakta) hem de dışarıda (ciltte) bağışıklık sistemlerimizin temel unsurlarıdır; bunlara mikrobiyom denir. Probiyotikler, gıdadan veya takviye formunda tüketildiğinde potansiyel sağlık yararları sağlayabilen canlı faydalı mikroorganizmalardır . Bu faydalı mikroplar, egzama dahil olmak üzere çeşitli iltihaplı cilt rahatsızlıklarını olumlu etkileme potansiyelleri açısından incelenmiştir.

Probiyotiklerin bağışıklık sisteminin işlevini destekleyerek ve potansiyel olarak iltihabı azaltarak egzamaya yardımcı olduğuna inanılmaktadır . Araştırmalar, disbiyoz olarak bilinen bağırsak bakterilerindeki dengesizliğin egzama semptomlarının gelişmesine ve kötüleşmesine katkıda bulunabileceğini göstermektedir. Bağırsak bakterilerindeki dengeyi yeniden sağlayarak, probiyotikler bazı kişilerde egzama şiddetindeki alevlenmelerin azaltılmasına katkıda bulunabilir ve potansiyel olarak cilt bariyer fonksiyonunu destekleyebilir. Bunun gibi, probiyotikler bazı egzama semptomları için geleneksel tedavilere tamamlayıcı, yararlı bir seçenek olabilir.

Egzama tedavisinde kullanılan probiyotik çeşitleri

Egzama semptomlarını yönetmeye gelince, tüm probiyotikler (veya faydalı bakteriler) eşit yaratılmamıştır. Bazı probiyotik türleri, klinik çalışmalarda cilt sağlığını desteklemek ve egzama (daha spesifik olarak atopik dermatit) semptomlarını yönetmek için daha fazla umut vaat etmiştir.

Probiyotiklerin egzamaya yardımcı olma potansiyel faydalarından sorumlu olduğuna inanılan mekanizmalar bağırsak ve cilt mikrobiyotasını (mikrobiyom olarak da bilinir) dengelemekten kaynaklanır. Bağırsak sağlığını destekleyerek, bağışıklık sağlığı bir miktar iyileşme gösterebilir, bu şekilde iltihabı azaltır, bunların hepsi bazı kişilerde egzama semptomlarını önlemeye veya hatta gidermeye yardımcı olabilir . İşte egzama için en sık incelenen probiyotik türlerinden bazıları:

Egzama tedavisinde kullanılan probiyotik çeşitleri

Laktobasil rhamnosus

Bu tür, egzama için en çok çalışılan probiyotiklerden biridir. Araştırmalar, hamilelik ve emzirme döneminde alındığında bebeklerde egzama geliştirme riskini azaltmaya yardımcı olabileceğini göstermiştir. Ek olarak, hem çocuklarda hem de yetişkinlerde egzama semptomlarının şiddetini azaltmaya yardımcı olabilir.

Translational Pediatrics Journal, yaklaşık 3.000 deney grubu katılımcısını içeren 37 çift kör, randomize kontrollü çalışmanın meta-analizini gerçekleştirerek probiyotiklerin egzama semptomlarını azaltma yetenekleri üzerindeki etkilerini inceledi. Bu analiz, probiyotiklerin annelerde ve bebeklerde egzama gelişiminin önlenmesinde plasebo gruplarından üstün olduğunu gösterdi.Lactobacillus rhamnosus , olumlu sonuçlar gösteren vurgulanan bir türdü. Egzama için probiyotik kullanırken zamanlama, dozaj ve hem çocukların hem de yetişkinlerin bireysel sağlık durumunun dikkate alınması gereken değişkenler olduğunu belirtmek önemlidir

Journal of Health, Population, and Nutrition dergisinde yayımlanan bir meta-analiz, 241 yetişkin atopik dermatit (AD) hastasını içeren altı randomize kontrollü çalışmayı inceledi. Çalışma, özellikle Lactobacillus salivarius ve Bifidobacterium breve gibi belirli suşların yanı sıra Bifidobacterium lactis , Bifidobacterium longum ve Lactobacillus casei karışımı olan probiyotiklerin AD semptomlarının şiddetini azaltmada etkili olduğunu buldu. Bu, SCORAD'da (egzama şiddetini ölçmek için kullanılan bir araç) önemli bir azalma ve hastaların bildirdiği yaşam kalitesinde bir miktar iyileşme ile desteklendi.

Ancak meta-analiz, kaşıntı şiddeti ve belirli bağışıklık belirteçleri gibi diğer ölçümlerde önemli bir iyileşme olmadığını belirtti. Bu bulgular, probiyotiklerin yetişkin egzama tedavisine, özellikle iltihabın potansiyel olarak azaltılmasını ve bağırsak sağlığının iyileştirilmesini desteklemede umut verici bir katkı olabileceğini öne sürerken, sonuçlar ayrıca bunların etkinliğini tam olarak anlamak için daha fazla araştırmaya ihtiyaç olduğunu da vurgulamaktadır.

Laktobasil plantarum

İltihap önleyici özellikleriyle bilinen probiyotik suş Lactobacillus plantarum, cilt bariyer fonksiyonunu desteklemeye ve egzama alevlenmelerinin sıklığını azaltmaya yardımcı olabilir. Pediatric Allergy and Immunology'de yayınlanan bir çalışma, probiyotik Lactobacillus plantarum'un atopik dermatit (AD) egzaması olan çocuklar üzerindeki etkilerini incelemiştir .

12 ay ile 13 yaş arasındaki çocuklara 12 hafta boyunca günde iki kez probiyotik veya plasebo verildi. Sonuçlar, probiyotik grubunun AD şiddetinin bir ölçüsü olan SCORAD puanlarında plasebo grubuna kıyasla önemli bir iyileşme yaşadığını gösterdi. Ayrıca, probiyotik grubunda daha düşük eozinofil sayısı (alerjilerle ilişkili bir beyaz kan hücresi türü) ve azalmış inflamasyon seviyeleri vardı. Bulgular, Lactobacillus plantarum'un çocukluk çağı AD'sini yönetmek için yararlı bir probiyotik takviyesi olabileceğini düşündürmektedir. Bu suşlar en umut verici olanlar arasında olsa da, her kişinin probiyotiklere verdiği yanıtın farklı olabileceğini ve bazı kişilerin egzamalarında değişiklik fark etmeyebileceğini veya deneyimlemeyebileceğini unutmamak önemlidir.

Tarafsızlık adına, bazı çalışma incelemelerinin yukarıda listelenen sonuçlar kadar umut verici olmadığını da belirtmek önemlidir. Cochrane Sistematik İncelemeler Veritabanı 39 randomize kontrollü denemeyi ve 2.599 randomize katılımcıyı inceledi ve probiyotik ve plasebo grupları arasında çok az veya hiç fark bulamadı. İnceledikleri veritabanları sınırlı olsa da, bulguların şu anda karışık olduğunu ve kesin olarak bilmek için daha fazla araştırma yapılması gerektiğini belirtmek önemlidir.

Probiyotik kullanımında güvenlik ve dikkat edilmesi gerekenler

Probiyotikler genellikle güvenlidir , ancak kemoterapi gören veya HIV taşıyan kişiler gibi bağışıklık sistemi zayıf olan kişilerde enfeksiyon riski nedeniyle dikkatli olunmalıdır.

Bebeklere veya çocuklara, özellikle sağlık sorunları olanlara herhangi bir probiyotik türü vermeden önce bir sağlık uzmanına danışmak da önemlidir. Egzama hastaları için probiyotik takviyeleri bireysel ihtiyaçlara göre uyarlanmalıdır. Tüm probiyotikler eşit değildir - kalite, tür ve dozaj önemlidir. Bir dermatoloğa danışmak, bireysel durumunuzda egzama yönetimi için doğru probiyotiği seçmenizi sağlar.

Probiyotikler diğer egzama tedavileriyle nasıl bütünleştirilir?

Egzama yönetimine bütünsel bir yaklaşım, bağırsak ve cilt arasındaki karmaşık bağlantıyı ve mikrobiyomun kalitesini dikkate alır. Probiyotikler, özellikle diğer tedaviler ve yaşam tarzı değişiklikleriyle birleştirildiğinde bazıları için değerli bir araç olabilir.

Diyet değişiklikleri . Prebiyotikler (yararlı bağırsak bakterilerini besleyen bir lif) açısından zengin bir diyet ve yoğurt, lahana turşusu ve kimchi gibi fermente edilmiş yiyecekleri dahil etmek sağlıklı bir bağırsak mikrobiyomu ve bağışıklık sistemini destekleyebilir. Yüksek oranda işlenmiş yiyecekler ve bireysel alerjenler gibi iltihaplanmaya katkıda bulunabilecek yiyeceklerden kaçınmak da egzama alevlenmelerini azaltmaya yardımcı olabilir.

Stres yönetimi . Stresin egzama semptomlarını kötüleştirdiği bilinmektedir, bu nedenle farkındalık, yoga veya meditasyon gibi uygulamalarla stresi yönetmek faydalı olabilir. Probiyotikler ayrıca bağırsak mikrobiyotasını (ruh halini dengeleyen hormon olan serotonini üretmekten sorumlu olan) dengeleyerek stresle ilişkili bağırsak-cilt etkileşimlerini azaltmada rol oynayabilir.

Geleneksel yönetim yöntemleri . Probiyotikler, topikal kortikosteroidler, nemlendiriciler ve antihistaminikler gibi geleneksel egzama tedavilerinin yanında kullanılmak üzere tamamlayıcı bir seçenek olabilir. İlaç gibi düzenli yönetim yöntemleriyle birlikte probiyotik kullanmak ve bu şekilde genel cilt sağlığını iyileştirmek, egzama alevlenmelerini uzun vadede önlemeye yardımcı olabilir.
 

Probiyotik takviyeleri almak, bağırsak sağlığını destekleme, bağışıklık sistemini düzenleme ve iltihabın azaltılmasına katkıda bulunma potansiyelleri nedeniyle egzama hastası bazı kişilerde semptomları yönetmek için bir seçenek olabilir. Her derde deva olmasalar da, probiyotikleri bir egzama yönetim planına dahil etmek cilt sağlığını desteklemeye ve egzama yükünü azaltmaya yardımcı olabilir. Her zaman olduğu gibi, ihtiyaçlarınız için güvenli ve uygun olduğundan emin olmak için herhangi bir probiyotik takviyesine başlamadan önce bir sağlık uzmanına danışmanız önemlidir.

Egzama için hangi probiyotik en iyisidir?

Lactobacillus rhamnosus , Lactobacillus salivarius, Bifidobacterium lactis, Bifidobacterium breve, Bifidobacterium longum, Lactobacillus casei ve Lactobacillus plantarum gibi suşlar, potansiyel anti-inflamatuar özellikleri ve bağışıklık fonksiyonunu destekleme yetenekleri nedeniyle egzama semptomlarının yönetilmesine yardımcı olduğu çalışılmış ve gösterilmiş probiyotiklerdir.

Egzama bağırsak geçirgenliğinden mi kaynaklanır?

Bağırsak sağlığı ile egzama arasında bir bağlantı olduğunu gösteren kanıtlar vardır, bazı araştırmalar sızdıran bir bağırsağın (veya bağırsakların astarında hasar) egzama gelişimine katkıda bulunabileceğini göstermektedir. Ancak, bu ilişkiyi tam olarak anlamak için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.

Egzama ile mücadelede bağışıklık sistemimi nasıl güçlendirebilirim?

Bağışıklık sisteminizi desteklemek; meyve, sebze ve probiyotikler (fermente gıdalar veya takviye probiyotikler) açısından zengin dengeli bir beslenme, düzenli egzersiz, stres yönetimi, yeterli sıvı alımı ve yeterli uykunun birleşimini içerir.

Cilt tahrişine hangi probiyotikler iyi gelir?

Lactobacillus plantarum ve Bifidobacterium breve'nin cilt tahrişini azaltmaya ve cilt bariyerini desteklemeye katkıda bulunabilecek probiyotikler olduğu düşünülüyor; bu da egzama ve diğer cilt rahatsızlıklarının yönetilmesine yardımcı olabilir; ancak kesin olarak bilmek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç var.

Önemli çıkarımlar:

Probiyotikler bazı çocuklarda ve yetişkinlerde atopik dermatit egzama semptomlarının azaltılmasına yardımcı olabilir.
Probiyotikleri beslenme değişiklikleri, stres yönetimi ve konvansiyonel tedavilerle birleştirmek.
Egzama için probiyotik kullanırken güvenlik ve kişiye özel hususlar önemlidir.
Probiyotik takviyeleri gibi yeni bir tedaviye başlamadan önce bir sağlık uzmanına danışın.